高血压病检查方法包括基础检查与专项评估。基础检查有诊室血压测量、动态血压监测;专项评估含血液生化、心电图、超声心动图等。
诊室血压测量:需规范操作,测量前休息5-10分钟,连续测量2-3次取平均值,单次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可初步诊断。
动态血压监测:可记录24小时血压波动,夜间血压下降率<10%提示异常,适用于白大衣高血压、难治性高血压等特殊情况。
血液生化检查:包括血常规、空腹血糖、血脂、肾功能、电解质等,可评估高血压对靶器官损害及危险因素。
心电图与超声心动图:前者排查心肌肥厚、心律失常,后者评估心脏结构与功能,对合并冠心病、心力衰竭风险者尤为重要。
特殊人群注意事项:老年高血压患者需关注体位性低血压,糖尿病患者应定期监测肾功能,妊娠高血压需密切监测尿蛋白与胎儿情况。