发布于 2026-06-26
9855次浏览
降低高血压的药物主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂等几类,具体选择需结合患者个体情况。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、合并心衰患者,老年高血压患者慎用,可能影响电解质。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好,常见副作用有水肿、头痛,心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于糖尿病、肾病患者,干咳是常见副作用,双侧肾动脉狭窄者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用类似转换酶抑制剂,干咳发生率低,禁忌同转换酶抑制剂,双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、心衰患者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群用药需谨慎:老年患者优先长效制剂,糖尿病患者首选转换酶抑制剂或受体拮抗剂,孕妇禁用ACEI和ARB,哺乳期妇女用药需咨询医生。



















