发布于 2026-06-26
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老年人高血压需综合管理，通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动）与药物治疗（需医生评估）控制血压，目标为收缩压<150mmHg（合并糖尿病/肾病者<140mmHg），降低心脑血管风险。
单纯收缩期高血压：常见于老年人群，因动脉硬化致收缩压升高、舒张压正常或偏低。需优先控制收缩压，可选择长效降压药，避免降压过快引发脑供血不足。
合并多种慢性病：糖尿病、冠心病等患者需更严格控压（如<130/80mmHg），降压药选择兼顾靶器官保护，如ACEI/ARB类药物，同时监测血糖、血脂及心功能指标。
体位性低血压风险：体位变化时血压波动大，需缓慢起身，避免突然站立。用药期间定期监测血压变化，调整药物剂量，减少夜间降压药使用以降低跌倒风险。
家庭血压监测与随访：建议每日早晚测量血压并记录，保持规律作息，控制体重，戒烟限酒。每3-6个月复诊调整治疗方案，确保血压稳定达标。
