发布于 2026-06-26
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主动脉瓣狭窄是心脏主动脉瓣因钙化、先天发育异常或炎症等原因变窄，阻碍血液从左心室流入主动脉，长期可致心功能下降。其主要致病因素包括年龄相关的瓣膜钙化（多见于65岁以上人群）和先天性瓣膜结构异常（可在青少年期发病）。
年龄相关瓣膜钙化：随年龄增长，瓣膜组织逐渐钙盐沉积、纤维化，导致瓣叶僵硬、开放受限。高血压、高血脂等慢性病会加速这一过程，患者常表现为活动后气短、乏力。
先天性瓣膜发育异常：如二叶式主动脉瓣（男性发病率高于女性），出生时瓣膜已存在结构缺陷，随生长逐渐狭窄。此类患者发病年龄较早，部分青少年即可出现症状。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测心功能，控制血压、血脂；先天性瓣膜异常者应避免剧烈运动，定期复查超声心动图；孕妇若合并瓣膜病，需加强产科与心内科协作管理。
治疗原则：无症状轻度狭窄者以观察为主；中重度狭窄或有症状者，可考虑主动脉瓣置换术（机械瓣或生物瓣），药物仅用于控制症状或术前准备，无法逆转瓣膜病变。
