发布于 2026-08-08
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一级高血压（血压范围140~159/90~99mmHg）治疗以生活方式干预为基础，3~6个月未达标者启动药物治疗。
生活方式干预：控制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（蔬菜、水果），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），维持健康体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒，减少精神压力。
药物治疗：优先选择长效降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），适用于合并糖尿病、蛋白尿或慢性肾病患者；钙通道阻滞剂（CCB）适用于老年患者或合并冠心病者。
特殊人群管理：老年患者（≥65岁）收缩压目标<150mmHg，可根据耐受性降至140mmHg以下；糖尿病患者血压控制目标<130/80mmHg；妊娠期高血压需密切监测，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
监测与随访：家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值），定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能等指标，调整治疗方案。
