发布于 2026-06-29
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中日友好医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎确诊需结合症状、体征及影像学检查,典型症状为腰背痛持续3个月以上,伴晨僵,影像学显示骶髂关节炎症或脊柱韧带骨化。
实验室检查:HLA-B27阳性率约90%,血沉、C反应蛋白升高提示炎症活动。
影像学检查:骶髂关节CT或MRI可发现早期炎症、骨侵蚀;脊柱X线晚期可见竹节样变。
临床评估:采用ASAS标准,结合症状、炎症指标及影像学综合判断,排除类风湿关节炎等疾病。
特殊人群提示:青少年发病者需警惕幼年特发性关节炎,老年患者需排除其他脊柱退行性病变,女性症状可能较轻但需早期干预。
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