区分1型与2型糖尿病主要依据发病年龄、胰岛功能及诱因。1型多青少年发病,2型多中老年发病,1型依赖胰岛素,2型常伴胰岛素抵抗。
1型糖尿病:多见于青少年,发病急,症状明显如多饮多食多尿、体重骤降,因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗。
2型糖尿病:多见于中老年人,起病隐匿,常无症状,与肥胖、久坐等生活方式相关,胰岛功能减退伴胰岛素抵抗,多数可通过饮食运动或口服药控制。
特殊人群注意:青少年若肥胖但起病急,需排查1型;中老年超重者应优先控制体重;孕妇需警惕妊娠糖尿病(与2型相关),需定期监测血糖。