先天性青光眼治疗以手术为主,婴幼儿型(0~3岁)首选小梁切开术或房角切开术,青少年型(3岁以上)可考虑小梁切除术,药物仅辅助控制眼压。
手术治疗后需长期随访眼压、视野及视神经情况,婴幼儿患者因眼球弹性大,术后可能出现角膜水肿,需密切监测视力发育。
术后用药以降眼压药物为主,如β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等,需在医生指导下使用,避免自行增减剂量。
特殊人群(如早产儿、合并其他眼部疾病者)需个体化评估手术时机,优先选择微创术式以降低并发症风险。
家长应注意婴幼儿眼部异常表现,如畏光、流泪、眼睑痉挛,发现异常及时就医,早期干预可显著改善预后。