痛风脚肿治疗需分阶段:急性期以抗炎镇痛为主,缓解期降尿酸并控制诱因。
急性期可采用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状,同时抬高患肢并冷敷减轻肿胀。
缓解期需长期规范降尿酸治疗,目标血尿酸值<360μmol/L,合并高血压、糖尿病等基础病者需更严格控制。
生活方式调整是关键:限制高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜),增加饮水量至每日2000ml以上,避免酒精及果糖饮料。
特殊人群需注意:老年患者慎用秋水仙碱避免胃肠道反应;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预;肾功能不全者需调整药物剂量。
定期复查血尿酸、肝肾功能及关节超声,及时调整治疗方案,预防反复发作。