检查是否有青光眼需结合眼压测量、视神经检查及视野检测。关键时间范围为40岁以上人群每1-2年筛查,有家族史者建议更早开始。
眼压测量:正常范围10-21mmHg,高于24mmHg需警惕,角膜厚度厚者眼压可能偏高。
视神经检查:通过眼底镜或光学相干断层扫描(OCT)观察视神经乳头形态,杯盘比>0.3或双眼差值>0.2需关注。
视野检测:24小时动态视野检查可发现周边视野缺损,早期可能仅表现为鼻侧阶梯状暗点。
特殊人群提示:高度近视者需更频繁检查,糖尿病患者每半年筛查,儿童先天性青光眼需结合角膜直径、眼压及家族史综合判断。