不一定必须取环。宫内节育器（IUD）作为长效避孕方式，若未出现异常情况，可在有效期内继续使用。但以下情况需考虑取出：
1.计划再生育：取出后可恢复生育能力，建议提前3个月取出以降低并发症风险。
2.绝经后：绝经1~2年取出为宜，长期留置可能增加感染、出血或嵌顿风险。
3.出现异常症状：持续阴道出血、腹痛、感染发热或环移位时，需及时取出。
4.带器妊娠：无论是否有生育需求，均需取出并咨询避孕方案调整。
特殊人群如患有严重妇科炎症、肝肾功能不全或凝血功能障碍者，需由医生评估后决定是否取出。取出前建议进行超声检查确认环位，术后注意休息与卫生，避免性生活1~2周。
