痛风急性发作期通常挂内科,慢性期或需手术时挂外科。
急性发作期:以内科为主,需快速缓解疼痛、控制炎症,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物,同时调整生活方式,如限制高嘌呤饮食、多饮水。
慢性期与高尿酸血症:长期管理挂内科,需持续监测尿酸水平,使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他,预防关节损伤和肾脏并发症。
合并手术指征:如痛风石形成、关节畸形影响功能时,需外科评估手术治疗,如痛风石剔除术、关节矫正术等。
特殊人群:老年人需注意药物相互作用,避免使用肾毒性药物;儿童罕见痛风,需排查遗传性疾病;孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。