子宫肌瘤癌变概率极低，仅约0.4%~0.8%，但需警惕快速增大、绝经后出血等高危信号。
肌瘤大小与癌变的关系：肌瘤直径＞5cm时，癌变风险无显著升高，多数肌瘤生长缓慢，恶变多为肉瘤样变。
特殊人群风险差异：育龄女性肌瘤恶变罕见，绝经后女性若肌瘤增大，需排查恶变；有家族遗传史或长期激素刺激暴露者风险略高。
诊断与监测建议：超声、MRI等影像学检查可评估肌瘤性质，每3~6个月复查，若出现经期延长、腹痛等症状需及时就医。
治疗原则：无症状肌瘤无需干预，药物或手术以缓解症状为目标，恶变时需手术切除并结合放化疗，年轻患者优先保留生育功能。
