痛风急性发作期首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱,需在发作24小时内用药,效果最佳。
非甾体抗炎药:适用于无胃肠道、心血管及肾功能不全的患者,能快速缓解疼痛和炎症。
秋水仙碱:对急性发作疗效显著,但需注意腹泻、恶心等副作用,肝肾功能不全者慎用。
糖皮质激素:适用于上述药物无效或不耐受者,短期使用可快速控制症状,需在医生指导下使用。
特殊人群:儿童(尤其是婴幼儿)应避免使用非甾体抗炎药,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,老年患者注意监测肾功能。
非药物干预:发作期需抬高患肢、局部冷敷,避免高嘌呤饮食和饮酒,多饮水促进尿酸排泄。