2型糖尿病需与1型糖尿病、继发性糖尿病、特殊类型糖尿病、代谢综合征、应激性高血糖等鉴别。
1.1型糖尿病：多见于青少年，起病急，症状重，常伴酮症，胰岛功能差，需胰岛素治疗。
2.继发性糖尿病：由胰腺炎、库欣综合征等疾病或药物（如糖皮质激素）引起。
3.特殊类型糖尿病：如MODY（青少年发病的成人型糖尿病），有家族遗传倾向，发病年龄较早。
4.代谢综合征：以肥胖、高血压、血脂异常为特征，胰岛素抵抗明显，但血糖未达糖尿病诊断标准。
5.应激性高血糖：急性感染、手术等应激状态下出现，去除诱因后血糖多恢复正常。
鉴别时需结合病史、症状、血糖指标及相关检查，建议及时就医明确诊断。
