例假持续不干净（经期延长）需优先明确原因，正常经期3-7天，超过7天或淋漓不尽需警惕。
1.内分泌紊乱：青春期或围绝经期女性激素波动常见，需通过妇科超声和激素检测（如性激素六项）排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。
2.器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等需超声或宫腔镜确诊，必要时手术干预。
3.感染因素：盆腔炎或宫内节育器刺激可能引发异常出血，需结合白带常规和妇科检查判断。
4.全身性疾病：凝血功能障碍、慢性肝病等需通过血常规、凝血功能检查排除，治疗原发病。
特殊人群建议：青春期女性避免剧烈运动，围绝经期女性出现症状及时就医，有慢性病史者需提前告知医生用药史。
