青光眼主要因眼内房水循环受阻,眼压异常升高致视神经损伤及视野缺损。其成因分三大类:
一、原发性青光眼:多见于40岁以上人群,与眼内房角结构异常或房水排出通道退化有关,无明确诱因,随年龄增长风险增加,女性患病率略高于男性。
二、继发性青光眼:由眼部其他疾病引发,如白内障膨胀期、糖尿病视网膜病变、眼外伤等,或长期使用激素药物,需针对原发病因控制眼压。
三、先天性青光眼:婴幼儿多见,因胚胎期前房角发育不全,房水排出受阻,常双眼发病,需尽早干预以保护视功能。
特殊人群需注意:高度近视者眼压测量易受角膜厚度影响,建议结合视野检查;糖尿病患者需定期监测眼压,控制血糖以降低视神经损伤风险。