治痛风的药主要分为急性发作期用药、发作间歇期及慢性期降尿酸药,以及无症状高尿酸血症用药三类。
一、急性发作期用药:以非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱、糖皮质激素(如泼尼松)为主,用于快速缓解关节疼痛红肿。
二、发作间歇期及慢性期降尿酸药:包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆,需长期服用控制尿酸水平。
三、无症状高尿酸血症用药:无关节症状但尿酸持续升高(>480μmol/L)时,可考虑降尿酸治疗,优先生活方式干预,必要时用降尿酸药。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性慎用秋水仙碱;儿童用药需严格遵医嘱,优先非药物干预。