类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛,常累及手、腕、膝等关节,晨僵持续≥1小时,病情进展可致关节畸形,活动受限。
1.关节症状:多关节受累,呈对称性,常见腕、掌指、近端指间关节肿胀疼痛,伴晨僵。
2.全身表现:部分患者出现低热、乏力、体重下降,少数有皮下结节。
3.关节外表现:可累及心肺、血液系统,如胸膜炎、贫血、Felty综合征(脾大、白细胞减少)。
4.特殊人群:儿童RA少见,多为少关节型;老年患者症状不典型,易误诊;女性发病率为男性2-3倍,孕期症状常缓解。
治疗以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药为主,需个体化方案,定期监测药物副作用。