脚痛风急性发作期首选非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素,缓解期需长期降尿酸治疗(如别嘌醇、非布司他)。
急性发作期用药:非甾体抗炎药通过抑制炎症因子起效,秋水仙碱可快速控制红肿热痛,糖皮质激素适用于严重发作或药物不耐受者。
缓解期降尿酸治疗:别嘌醇抑制尿酸生成,非布司他降尿酸效率更高,苯溴马隆促进尿酸排泄,需根据肾功能选择。
特殊人群注意事项:肾功能不全者慎用苯溴马隆,老年人优先选择非布司他,糖尿病患者需监测别嘌醇引发的低血糖风险。
生活方式干预:低嘌呤饮食(如避免动物内脏、酒精),每日饮水2000ml以上,规律运动控制体重,减少急性发作诱因。