痛风预防需长期控制尿酸水平,治疗以急性期快速缓解症状、慢性期降尿酸为主。
预防措施:控制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜;增加低嘌呤食物,如蔬菜、全谷物;每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄;避免酒精及高果糖饮料。
急性发作期治疗:非甾体抗炎药可快速缓解疼痛,秋水仙碱需在发作早期使用,糖皮质激素适用于对其他药物不耐受者。
慢性期治疗:降尿酸药物包括抑制尿酸生成药物和促进尿酸排泄药物,需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
特殊人群需注意:老年人应避免使用可能影响肾功能的药物;糖尿病患者需严格控制血糖以减少尿酸生成;孕妇及哺乳期女性优先通过饮食和生活方式调整,必要时咨询医生。