阴道炎需通过妇科检查、阴道分泌物检查、病原体培养、pH值测定及胺试验等明确病因。
妇科检查:观察阴道黏膜充血、分泌物性状及宫颈情况,初步判断炎症类型。
阴道分泌物检查:显微镜下观察分泌物中白细胞、线索细胞、真菌孢子等,区分细菌性、霉菌性或滴虫性阴道炎。
病原体培养:适用于复杂感染,明确致病菌种类及药敏结果,指导精准用药。
pH值测定:正常阴道pH值3.8~4.4,细菌性阴道炎常>4.5,霉菌性阴道炎pH值多正常。
特殊人群提示:孕妇需避免自行用药,建议就医;糖尿病患者需控制血糖,降低复发风险;绝经后女性因雌激素下降,易患老年性阴道炎,需定期妇科检查。