甲减主要通过血液检查（如促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素）、影像学检查（如甲状腺超声）及临床症状综合判断。
一、血液检查
1.促甲状腺激素：是筛查甲减的首选指标，甲减患者通常明显升高。
2.游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素：甲减患者常降低，反映甲状腺激素分泌不足。
二、影像学检查
甲状腺超声可观察甲状腺形态、大小及结构，帮助鉴别原发性或继发性甲减。
三、特殊人群检查
1.孕妇：需定期监测促甲状腺激素，预防甲减影响胎儿发育。
2.老年人：甲减症状不典型，需结合促甲状腺激素和甲状腺素综合判断。
四、临床症状结合
疲劳、怕冷、体重增加、便秘等症状提示甲减可能，需进一步检查确诊。
