痛风由嘌呤代谢紊乱致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节引发炎症。治疗需分急性期抗炎止痛、缓解期降尿酸,辅以生活方式调整。
急性发作期:关节红肿热痛时,需快速缓解症状,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。
缓解期管理:长期控制尿酸水平,需服用降尿酸药物,如黄嘌呤氧化酶抑制剂、尿酸排泄促进剂。
生活方式调整:限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),增加低嘌呤食物(如蔬菜、全谷物)摄入,每日饮水2000ml以上,避免酒精和高果糖饮料。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免药物相互作用;糖尿病患者需控制血糖,减少尿酸生成;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生。