葡萄膜炎合并白内障手术的复杂性因炎症控制情况而异。若处于活动期,手术难度较高,需先控制炎症;若炎症稳定,手术难度相对较低。
炎症活动期手术:需先使用免疫抑制剂或生物制剂控制炎症,待炎症静止至少3~6个月后再手术,避免术中感染或术后炎症复发。
炎症稳定期手术:手术难度与普通白内障类似,但需注意术中出血风险,术后需密切监测眼压,预防葡萄膜炎相关并发症。
特殊人群注意事项:老年患者需评估全身状况,糖尿病患者需严格控制血糖,儿童患者需在家长陪同下完成术前检查,术后加强眼部护理。
术后管理:术后需长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素维持治疗,定期复查眼压和眼底,避免自行停药导致炎症复发。