青光眼查体体征包括眼压升高、视乳头损害、视野缺损及角膜后沉着物(若为继发性青光眼)。
眼压测量
眼压是关键指标,正常范围10~21mmHg,部分患者可能出现波动,需多次测量确认。
视乳头检查
视乳头杯盘比(C/D)增大是重要体征,正常≤0.3,若>0.5需警惕。视乳头边缘模糊、颜色变浅或出血也需关注。
视野检查
周边视野缩小或鼻侧阶梯状缺损提示视神经受损,中心视野检查可发现暗点。
角膜检查
继发性青光眼可见角膜水肿、后沉着物,先天性青光眼可能有角膜增大、混浊。
特殊人群提示
40岁以上、高度近视、糖尿病患者及有家族史者需定期筛查。用药期间避免驾驶,儿童需警惕畏光、流泪等症状。