痛风急性期可优先选择非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状。
非甾体抗炎药:适用于大多数患者,具有抗炎镇痛作用,需注意避免长期大剂量使用,胃溃疡患者慎用。
秋水仙碱:传统一线药物,早期使用效果更佳,但可能引起胃肠道不适,肾功能不全者需调整剂量。
糖皮质激素:适用于对前两者不耐受或有禁忌的患者,短期使用可快速控制炎症,长期使用需警惕副作用。
特殊人群:老年患者、肾功能不全者应优先选择对肾脏影响较小的药物,儿童及孕妇需严格遵医嘱,避免自行用药。
生活方式干预:急性期应多饮水(每日2000ml以上),减少高嘌呤食物摄入,避免剧烈运动,抬高患肢缓解疼痛。