痛风是一种因嘌呤代谢紊乱致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节剧痛、红肿的代谢性疾病,好发于中老年男性及绝经后女性。
原发性痛风:多因遗传或饮食等因素,占90%以上,尿酸生成过多或排泄减少是主因。
继发性痛风:由肾脏疾病、药物等致尿酸排泄障碍,或骨髓增生性疾病致尿酸生成过多引发。
急性发作期:关节突发红肿热痛,常见于大脚趾,需快速缓解疼痛,非甾体抗炎药、秋水仙碱等为常用药物。
慢性痛风:尿酸盐结晶形成痛风石,沉积于关节或器官,需长期降尿酸治疗,药物如别嘌醇、非布司他等可选用。
特殊人群注意:儿童罕见,若发病需排查遗传因素;孕妇需避免高嘌呤饮食,产后监测尿酸;老年患者需谨慎用药,定期复查肾功能。