发布于 2026-06-29
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类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛，晨僵持续≥1小时，常见于手腕、掌指关节，可伴关节畸形、功能障碍，严重时影响日常生活。
早期症状：多为对称性指（趾）关节肿胀疼痛，晨起僵硬明显，活动后稍缓解，部分患者伴低热、乏力。
进展期症状：关节滑膜增生致关节积液，疼痛加剧，活动受限，可出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花畸形），手指屈伸困难。
全身表现：约30%患者出现皮下类风湿结节，心肺受累（胸膜炎、间质性肺病），血液系统异常（贫血、血小板升高），需定期监测。
特殊人群注意事项：儿童发病罕见，多关节受累需排查幼年特发性关节炎；老年患者症状不典型，易合并骨质疏松、心血管疾病，用药需谨慎；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先非药物治疗。
