子宫肌瘤癌变概率极低，仅约0.4%~0.8%，多见于绝经后伴异常出血的患者。
一、癌变高危因素
年龄＞40岁、肌瘤短期内快速增大、绝经后出血、超声提示低回声不均质等需警惕。
二、常见症状预警
异常阴道出血（经期延长或非经期出血）、腹痛、腹部包块迅速增大、排便排尿异常。
三、科学诊断手段
超声检查（首选）、MRI增强扫描、宫腔镜/腹腔镜探查、肿瘤标志物检测（如CA125）。
四、治疗原则
无症状者定期随访（每3~6个月超声复查）；症状明显者可选择GnRH-a、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物，或手术（肌瘤剔除术、子宫切除术）。
五、特殊人群建议
备孕女性建议孕前评估肌瘤大小及位置；围绝经期女性需加强出血监测；合并糖尿病、高血压者需综合管理基础疾病。
