假性痛风是一种因焦磷酸钙二水合物晶体沉积在关节内引发的炎性关节炎,与痛风(尿酸盐晶体沉积)不同,多见于老年人,常累及大关节如膝关节、腕关节等。
病因与发病机制
假性痛风由焦磷酸钙二水合物晶体沉积关节腔引发,关节退变、代谢异常(如甲状旁腺功能亢进)或创伤可能诱发晶体形成。
临床表现
急性发作时关节红肿热痛,症状与痛风相似但血尿酸水平正常,X线可见关节软骨钙化。
诊断方法
通过关节液检查发现焦磷酸钙晶体确诊,需与痛风、类风湿关节炎鉴别。
治疗原则
急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状,慢性期需控制基础疾病(如高钙血症),避免关节过度负重。
特殊人群注意事项
老年人应定期体检监测关节健康,糖尿病、肾病患者需警惕晶体沉积风险,用药需在医生指导下进行。