发布于 2026-06-29
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甲减是甲状腺（位于颈部甲状软骨下方气管两旁）功能减退引发的症状，核心是甲状腺激素分泌不足。
一、原发性甲减：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除）导致激素合成减少，多见于中壮年女性，常见疲劳、怕冷、便秘等症状。
二、中枢性甲减：垂体或下丘脑病变（如垂体瘤、脑部放疗）影响促甲状腺激素分泌，可能伴随其他内分泌异常，需结合影像学检查确诊。
三、碘缺乏性甲减：长期碘摄入不足（尤其缺碘地区），甲状腺激素合成原料缺乏，儿童可能影响生长发育，成人表现为代谢率下降。
四、药物诱导性甲减：长期服用抗甲状腺药物（如甲亢治疗药物过量）或锂剂，需监测激素水平并调整用药。
特殊人群提示：孕妇甲减需尽早筛查，维持TSH<2.5mIU/L以保障胎儿神经发育；老年人甲减易被误认为衰老，需关注跌倒风险及血脂异常。
