严重痛风需分阶段处理：急性发作期（1-2周）优先缓解疼痛，间歇期（数月至数年）控制尿酸，长期需预防复发。
急性发作期：需立即就医，医生可能开具非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛。同时抬高患肢、冷敷，避免热敷加重炎症。
间歇期管理：通过药物（如别嘌醇、非布司他）将血尿酸控制在360μmol/L以下，持续6个月以上可降低复发率。饮食上减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），增加水分摄入至每日2000ml以上。
特殊人群：老年人需注意药物相互作用，避免长期使用非甾体抗炎药；糖尿病患者需监测血糖波动，避免高果糖饮料；孕妇禁用秋水仙碱，需在医生指导下选择安全药物。
预防复发：定期复查血尿酸和肝肾功能，避免突然停药或饮酒。合并高血压、高血脂时需同步控制，减少关节损伤风险。
