发布于 2026-07-13
7618次浏览
痛风急性发作时，应在发作初期（12小时内）尽快使用抗炎止痛药物，同时抬高患肢、冷敷缓解疼痛，避免高嘌呤饮食和剧烈活动。
1.药物干预
非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解症状。需注意，秋水仙碱对肝肾功能不全者慎用，避免过量。
2.非药物辅助措施
抬高患肢并保持休息，冷敷疼痛关节（每次15~20分钟，间隔1~2小时），避免热敷。大量饮水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄。
3.特殊人群注意事项
老年患者慎用秋水仙碱，避免胃肠道反应；肾功能不全者需调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，优先非药物干预。
4.后续管理
急性症状控制后，需长期规范降尿酸治疗，目标血尿酸值<360μmol/L（有痛风石者<300μmol/L）。定期复查肝肾功能，避免突然停药或剧烈饮食变化诱发发作。
