发布于 2026-06-29
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抗类风湿药主要分为非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂四大类。
一、非甾体抗炎药
常用药物包括布洛芬、双氯芬酸等，主要用于缓解疼痛和炎症，但不能控制病情进展，长期使用需注意胃肠道和肾脏副作用。
二、改善病情抗风湿药
甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等为基础用药，能延缓关节破坏，需长期规律服用，可能有骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应，用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
三、糖皮质激素
泼尼松等短期用于快速控制急性炎症，长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等问题，一般不建议突然停药。
四、生物制剂
如依那西普、阿达木单抗等，针对特定炎症因子起效，适用于传统药物效果不佳者，需在医生指导下使用，可能增加感染和肿瘤风险。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期妇女禁用甲氨蝶呤；老年人慎用非甾体抗炎药，避免联用多种药物；肝肾功能不全者需调整改善病情抗风湿药剂量。
