发布于 2026-06-29
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小儿过敏性紫癜多见于5~10岁儿童，典型表现为皮肤紫癜（双下肢为主）、关节痛、腹痛或血尿，病程中需警惕肾脏损伤。
皮肤紫癜：通常首发，对称分布于下肢及臀部，高出皮面，压之不褪色，可分批出现，1~2周逐渐消退，不留瘢痕。
关节症状：常累及膝、踝等大关节，表现为红肿、疼痛，活动受限，多在数日内缓解，不留后遗症。
腹部症状：以突发腹痛为主，可伴恶心呕吐，部分患儿出现便血，严重时需与急腹症鉴别，需警惕肠套叠风险。
肾脏损害：30%~50%患儿出现蛋白尿、血尿，多在紫癜后1~8周发生，少数进展为慢性肾炎，需定期监测尿常规。
治疗原则：以休息、对症支持为主，避免接触过敏原，严重病例需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
特殊人群注意：低龄儿童需加强护理，避免剧烈活动；过敏体质患儿应记录过敏原，减少复发风险；慢性肾病患儿需长期随访。
