发布于 2026-06-29
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痛风是体内尿酸生成过多或排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎。
尿酸生成过多型：约占高尿酸血症患者的10%~20%，与嘌呤代谢酶异常（如黄嘌呤氧化酶活性升高）或饮食中高嘌呤摄入（如动物内脏、海鲜）相关，此类患者需限制高嘌呤食物。
尿酸排泄减少型：约占80%~90%，肾脏排泄功能下降是主因，常见于高血压、糖尿病、肾功能不全患者，需通过生活方式调整（如增加饮水量）和药物干预控制尿酸排泄。
混合型：同时存在生成过多和排泄减少，多见于长期高嘌呤饮食且伴随肾功能减退的人群，需综合管理饮食与排泄功能。
特殊人群注意事项：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢病相关；女性绝经后因雌激素水平下降，尿酸排泄能力降低，风险增加；孕妇需避免高嘌呤饮食，但不建议常规药物干预；老年患者合并肾功能不全时，需谨慎选择降尿酸药物，优先非药物干预。
