发布于 2026-07-13
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节,多见于15-40岁青壮年男性,病程长,易导致脊柱强直和畸形。
发病机制:与遗传(HLA-B27基因)、免疫及环境因素相关,免疫系统异常激活引发关节慢性炎症。
典型症状:早期表现为腰背痛(夜间加重,活动后缓解)、晨僵(持续>30分钟),随病情进展出现脊柱活动受限、驼背畸形,晚期可累及外周关节或眼部等。
诊断依据:结合症状、家族史、影像学(骶髂关节MRI/CT显示炎症或破坏)及实验室指标(血沉、C反应蛋白升高),需排除其他关节炎。
治疗原则:以非药物干预(规律运动、物理治疗)为主,药物包括非甾体抗炎药、生物制剂(如TNF-α抑制剂)等,严重畸形者可手术矫正。
特殊人群注意:青少年患者需尽早干预以保护脊柱功能;孕妇需在医生指导下用药;老年人需关注药物副作用及跌倒风险。



















