发布于 2026-06-29
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别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸生成，适用于高尿酸血症及痛风缓解期长期治疗。
1.急性痛风发作期：别嘌醇片不用于急性发作期，此时应优先使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状，避免尿酸波动加重炎症。
2.高尿酸血症合并心血管疾病：对合并冠心病、高血压、糖尿病等代谢综合征的痛风患者，别嘌醇可降低心血管事件风险，但需监测肝肾功能，尤其老年患者需调整剂量。
3.肾功能不全患者：肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，轻中度肾功能不全（肌酐清除率30~89ml/min）可使用，重度（<30ml/min）慎用，避免蓄积毒性。
4.特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用，因其可能影响胎儿发育；16岁以下儿童缺乏安全数据，不建议使用；老年人需从小剂量开始，密切监测不良反应。
5.用药监测：用药期间需定期复查血尿酸、肝肾功能及血常规，如出现皮疹、肝功能异常、骨髓抑制等需立即停药并就医。
