发布于 2026-07-14
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痛风管理需综合非药物与药物干预，急性期以快速缓解症状为主，缓解期重点控制尿酸水平，同时兼顾特殊人群需求。
急性期快速缓解症状：
急性发作期应尽早使用非甾体抗炎药或秋水仙碱，若有禁忌可考虑糖皮质激素，同时需卧床休息、抬高患肢，避免高嘌呤食物及饮酒，大量饮水促进尿酸排泄。
缓解期长期控制尿酸：
需坚持低嘌呤饮食，严格限制动物内脏、海鲜及酒精摄入，每日饮水2000ml以上，规律运动控制体重，避免突然停药或剧烈运动诱发发作。
特殊人群注意事项：
老年患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食调整，必要时在医生指导下用药；儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关，需排查病因后规范治疗。
药物治疗原则：
降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进排泄两类，需根据肾功能、尿酸水平及合并症选择，用药期间定期复查肝肾功能及尿酸指标，避免自行调整剂量。
