发布于 2026-07-14
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痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的急性炎症反应。
一、原发性痛风
多与遗传相关，患者存在尿酸生成过多或排泄减少。男性因雄激素影响尿酸代谢，患病率显著高于女性。40岁以上男性、肥胖者、长期高嘌呤饮食者风险更高。
二、继发性痛风
由其他疾病（如肾病、血液病）或药物（如利尿剂）引起尿酸代谢异常。慢性肾病患者因肾功能下降，尿酸排泄受阻；骨髓增生性疾病患者细胞代谢旺盛，尿酸生成增加。
三、急性发作诱因
饮酒、高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜）、剧烈运动、受凉、创伤或感染等均可诱发尿酸盐结晶析出。夜间突然发作，关节红肿热痛，常见于大脚趾、脚踝等部位。
四、长期管理建议
控制体重，减少高嘌呤食物摄入，多饮水促进尿酸排泄。定期监测血尿酸水平，必要时在医生指导下使用降尿酸药物。避免自行停药或调整剂量，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、儿童）需严格遵医嘱。
