白内障七十多岁老人，得了白内障还有角膜炎，何时可以做手术？

眼角膜脱落怎么造成的？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　眼角膜的上皮和内皮层可以脱落，原因有外伤和手术，角膜上皮在角膜的最外层，因此最容易受到各种外伤的损害而表现出脱落，它的修复能力非常强，去除致病因素后给予促进上皮修复的药物，可以非常快的愈合，角膜内皮在角膜的最内层。白内障等眼内手术可以损伤角膜内皮，使其脱落，当角膜内皮脱落的范围较小，时间较短时，

治角膜炎最好的眼药水？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　治疗角膜炎主要是需要针对病原菌，选择合适的眼药水进行治疗。临床上，角膜炎可大致分为细菌性、病毒性以及真菌性角膜炎，其中真菌性角膜炎的病程最长，且最容易导致角膜溃疡穿孔。因此，临床上对角膜炎的主张是早发现、早治疗，以保护患者的视力。一般针对于细菌性角膜炎，常使用的药物包括由可乐必妥、普南扑灵等，在

角膜炎反复发作是怎么回事该怎么办？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　角膜炎的发病原因有很多，如病毒会引起疱疹性角膜炎，此类病毒会潜伏在神经末梢，导致角膜炎反复发作。患者发病时会表现为眼痛、畏光、流眼泪、睁不开眼等。经过治疗症状会缓解但病毒仍在潜伏，抵抗力低或有刺激因素存在时会

细菌性角膜炎最常见的致病菌？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　引起细菌性角膜炎的细菌种类繁多，但临床最常见的有4种，第一细球菌科有葡萄球菌、淋球菌，第二链球菌科，第三，假单胞菌，第四肠杆菌，研究表明，87%以上的细菌性角膜炎都是由这4类细菌引起，从世界范围来看，表皮葡萄球菌所占的比例占首位，但是我国略有不同，我国的绿脓杆菌所致的角膜溃疡在第一位，表皮葡萄球

眼睛红是结膜炎还是角膜炎？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　结膜炎和角膜炎都可以引起结膜充血，表现的症状是眼部红。需要在裂隙灯下检查角膜有没有上皮缺损，有荧光染色时角膜有没有染色来鉴别诊断是结膜炎还是角膜炎。无论结膜炎还是角膜炎，都应针对病因治疗，局部给药为主，必要是全身用药，急性期忌包扎患眼。第一，滴眼剂滴眼是治疗结膜炎和角膜炎最基本的给药途径，对于微

圆锥角膜初期的症状？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　典型的圆锥角膜不难诊断，早期的圆锥角膜诊断比较困难，一般要做角膜地形图检查显示，角膜中央地区崎岖变化，颞下象限角膜陡峭，随着病变进展，角膜陡峭一次扩展到鼻下，颞下和鼻上象限，进行性近视加重，散光加重，青少年应该做角膜地形图检查。圆锥角膜是一种表现为局限性的角膜圆锥状的突起，伴凸起的角膜基质逐渐的

角膜炎初期症状有哪些？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　角膜炎是眼科非常常见的疾病，通常是指各种原因引起的角膜炎症，如感染性因素、内源性疾病、局部疾病的蔓延导致的。在疾病的初期通常表现为明显的眼部刺激症状，如眼部疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等，可以持续到炎症消退为止。另外，常常伴有不同程度的视力下降，如果病变位于角膜中央，则视力下降会更加的明显。随着病

带状疱疹性角膜炎症状？

聂小娟 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　关于临床上明确诊断为疱疹性角膜炎的临床症状有哪些？要详细的询问病史，一般常见于畏光、流泪、眼痛、眼胀、异物感以及分泌物较少，专科检查会有视力下降、眼压变化不大，以及角膜水肿、混浊、可见疱疹样滤泡等。同时要了解前房、玻璃体有无炎性渗出，一般带状疱疹性角膜炎会有病毒感染侵犯角膜的神经，因此患者会出现

眼角膜破了严重吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　眼角膜这种说法不是很正规，最多见的是角膜上皮的受损。最多见的是被小朋友的指甲划到，或者在看文件被纸张划到，或者是小朋友打闹被尺子、铅笔划到。浅层的是上皮局部的受损，是可以修复的。因为角膜上的末稍神经非常丰富，上皮受损会导致非常严重的疼痛感。还有怕光、流眼泪不能睁眼。如果单纯上皮受伤是可以修复的，

圆锥角膜是什么引起的？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　圆锥角膜的病因目前尚不清楚，危险因素包括种族因素，一般在亚洲和阿拉伯人群当中，很容易患有圆锥角膜。全身疾病和生理状态因素，如唐氏综合症、结缔组织疾病、妊娠等。圆锥角膜的发病因素，还与长期揉眼睛、眼睑松弛综合症、过敏性结膜炎有相关性。一般圆锥角膜的症状，主要是早期单眼或双眼出现近视和散光。其中一只

角膜炎怎样治疗

王东华 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

角膜炎的治疗，目前临床上有很多种方法，当然最常见的还是对于炎症的治疗，主要是应用相应的药物进行有效的治疗。如滴眼眼药水、点眼眼用凝胶等，患者可以将药物涂抹在角膜表面，药物会直接作用于病变位置，从而来达到治疗角膜炎症的目的。如果角膜炎症状很严重，造成角膜穿孔时，此类患者可能还需要做角膜移植手术来治疗角膜炎。对于角膜炎手术治疗，临床上一般是采

怎样确诊先天性白内障

赵阳 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

先天性白内障的发病率很低，家长不需要特别担心将孩子有白内障。但如果有以下几个问题，就需稍加注意。如果孩子眼睛中出现异常白色反光或看东西不追物，孩子反应迟钝，需考虑是眼睛出现问题所导致。对于早产儿以及正常新生儿的筛查，可通过全眼照相，明确孩子有无白内障问题。孩子在进行检查时，可以遮住一只眼睛。如果孩子没有哭闹症状，说明被遮住眼睛是正常的，另

白内障治疗的误区

吴众 副主任医师

河南省人民医院 三甲

很多老年人觉得年龄大了，视力就该下降，还有些老年人认为白内障使用眼药水治疗即可，还有部分患者觉得等到视力完全消退后再做手术，以上都是白内障治疗的误区。手术是目前治疗白内障的唯一有效途径。在白内障初期有些药物，可以在一定程度上延缓其发展，但最终需要靠手术治愈，所以如果白内障没有到手术的程度，需要定期到医院复查。一般建议2～3个月复查一次，一

白内障怕光吗

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

白内障是有可能出现怕光现象的，尤其是在白内障形成的早期，眼球内部的晶状体混浊不均匀，很容易引起眩光现象。在强光下患者会感觉光线刺眼，看东西模糊、重影等，从而不愿意在强光下睁眼，引起畏光症状。当白内障进展至晚期时，晶状体已经混浊的比较严重，此时畏光症状反而会有所减轻。

白内障术后眼睛打闪是咋回事

李振 副主任医师

鞍钢集团总医院 三甲

白内障患者术后出现眼睛打闪的原因，可能是由于玻璃体后脱离所引起，最主要的表现为眼前有闪光感，尤其是在晚上的时候，症状会更加明显，由人体眼球转动，牵拉视网膜所造成。对于单纯的玻璃体后脱离，不需要进行特殊的处理，如果患者出现视网膜变性或裂孔，则需要引起重视，可在医生的指导下干预治疗，不能延误病情，以免增加治疗难度。

白内障手术后多久能恢复

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

白内障手术恢复相对比较快，大部分患者术后两到三天左右，视力便能够得到明显的恢复，但是手术切口完全愈合，以及眼睛屈光状态完全稳定下来，则需要等到术后三个月左右。一般来讲，患者在术后要注意保持眼部卫生，不能用手揉眼睛，不能让脏水进到眼睛里，以免引发眼部感染，同时，也要注意避免剧烈运动，避免眼部受到外伤，以免发生手术切口裂开，人工晶体移位等。