发布于 2026-10-06
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小儿脓毒症表现为发热或低体温(<36℃)、心率增快(>年龄正常上限20%)、呼吸急促(>年龄正常上限20%)、意识改变(烦躁/嗜睡)、尿量减少(<1ml/kg/h持续2小时),严重时伴休克(血压下降、四肢湿冷)。
感染源相关表现:局部感染灶(如肺炎、脐炎、皮肤脓疱)提示感染来源,需警惕隐匿感染(如脑膜炎、骨髓炎)。
全身炎症反应:多器官受累时,可出现黄疸(肝脏损伤)、抽搐(中枢受累)、出血倾向(凝血功能障碍),新生儿及小婴儿症状不典型(仅拒奶、嗜睡)。
特殊人群差异:早产儿体温调节差,易低体温;免疫低下患儿感染进展快,需尽早干预。
休克表现:四肢冰凉、毛细血管充盈时间延长(>3秒)、血压下降(收缩压<70mmHg或低于年龄下限),需立即扩容。
实验室监测:血常规白细胞异常(>15×10?/L或<5×10?/L伴杆状核>10%)、CRP/PCT显著升高,血培养阳性率约30%~50%。

















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