发布于 2026-06-29
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强直性脊柱炎发病表现为慢性炎症性关节病变，多见于青壮年（15~40岁），男性发病率高于女性，典型症状为腰背部疼痛僵硬，夜间加重，晨起活动后缓解，随病情进展可出现脊柱活动受限、畸形，部分患者伴外周关节疼痛肿胀，眼部葡萄膜炎等关节外表现也较常见。
青壮年男性（15~40岁）为高发人群，起病隐匿，早期以腰背部疼痛为主，呈持续性或间歇性，夜间或久坐后加重，活动后可缓解，常伴晨僵，持续时间超30分钟。
病情进展后，脊柱逐渐出现活动受限，腰椎前屈、后伸、侧弯困难，随病程延长可出现脊柱竹节样改变，严重时颈椎活动受限，甚至驼背畸形，影响呼吸功能。
外周关节受累以髋、膝、踝等大关节多见，表现为非对称性疼痛肿胀，可伴关节积液，部分患者可出现肌腱端炎，如足跟、足底筋膜疼痛。
关节外表现多样，眼部葡萄膜炎发生率约25%，表现为眼红、眼痛、畏光；心血管系统受累少见但严重，可出现主动脉瓣关闭不全；肺部可因胸廓活动受限致肺功能下降，少数患者出现肺纤维化。
