发布于 2026-07-14
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类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，好发于35~50岁女性，发病机制与遗传、环境及免疫异常相关，早期诊断和干预可延缓关节畸形。
类风湿关节炎的核心症状包括晨僵（持续≥1小时）、多关节肿胀疼痛（以手、腕、膝等关节为主）、关节畸形（晚期出现），部分患者伴发热、乏力等全身症状。
类风湿关节炎的分类诊断需结合临床表现（关节症状持续≥6周）、实验室指标（类风湿因子、抗CCP抗体阳性）及影像学检查（关节超声或MRI显示滑膜炎），排除其他结缔组织病及感染性关节炎。
类风湿关节炎的治疗以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素为主，治疗目标为控制炎症、延缓关节破坏，需长期规范用药，定期监测血常规、肝肾功能。
特殊人群需注意：老年患者易合并骨质疏松，需补充钙剂和维生素D；孕妇需在医生指导下选择安全药物；儿童罕见，如发病需尽早干预以避免生长发育异常；合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药，需定期评估药物风险。
