发布于 2026-06-29
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电解质紊乱诊断需结合病史、临床表现及实验室检查。关键指标包括血清钠、钾、氯、钙、镁、磷等，需通过血生化检测明确数值异常范围。
一、低钠血症
血清钠<135mmol/L，分缺水性（高渗性）、稀释性（低渗性）和等渗性，表现为乏力、意识模糊，需结合尿钠、尿渗透压判断病因。
二、低钾血症
血清钾<3.5mmol/L，常见于呕吐、腹泻、利尿剂使用，表现为肌无力、心律失常，心电图可见U波，需排查肾脏疾病或内分泌异常。
三、高钾血症
血清钾>5.5mmol/L，多因肾功能不全、药物（如保钾利尿剂）或代谢性酸中毒，表现为肌肉无力、心律失常，需紧急处理。
四、低钙血症
血清钙<2.2mmol/L，常见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退，表现为手足抽搐、惊厥，婴幼儿需警惕佝偻病。
五、特殊人群提示
老年患者因肾功能减退易高钾，糖尿病患者补液不当易低钠，新生儿需监测钙磷代谢，避免电解质失衡引发严重并发症。
