发布于 2026-06-29
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痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少，导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病。
一、原发性痛风
由遗传因素或先天性嘌呤代谢异常引起，多见于中老年人、男性及肥胖者，常伴有高血压、糖尿病等代谢综合征。
二、继发性痛风
由肾脏疾病、药物影响（如利尿剂）、血液系统疾病或高嘌呤饮食等因素诱发，可发生于任何年龄段，女性绝经后风险增加。
三、高尿酸血症与痛风
血尿酸水平超过420μmol/L（7mg/dL）时易引发痛风，急性发作多在夜间，首次发作常累及大脚趾关节，表现为红肿热痛。
四、治疗原则
急性期以抗炎止痛为主，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等；缓解期需控制尿酸，通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等非药物干预优先，必要时遵医嘱使用降尿酸药物。
五、特殊人群注意事项
儿童、孕妇及哺乳期女性慎用降尿酸药物；肾功能不全者需调整药物剂量，避免使用肾毒性药物；老年人需监测药物副作用，定期复查尿酸水平。
