十二指肠憩室治疗以无症状者观察为主,有并发症(出血、穿孔等)或症状明显者需手术或内镜干预。
无症状憩室:无需特殊治疗,定期复查(如每年内镜随访),生活中避免暴饮暴食,减少胃酸刺激。
憩室出血:优先保守治疗(抑酸药物等),无效时考虑内镜下止血或手术切除。
憩室穿孔:需立即禁食、胃肠减压,抗感染治疗并急诊手术。
憩室炎:急性期以抗生素控制感染,慢性期无症状无需用药,反复发作者建议手术。
特殊人群:老年患者需加强营养支持,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险,儿童患者罕见,多为先天性,无症状者观察即可。