发布于 2026-10-06
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休克急性肺损伤急救需立即识别（如呼吸困难、血氧下降），快速启动多学科协作，优先稳定循环与氧合。
一、立即评估与基础支持
快速判断意识、呼吸、脉搏，监测血氧饱和度（SpO?），维持气道通畅，高流量吸氧或无创呼吸机辅助通气，必要时气管插管。
二、循环支持与病因控制
快速建立静脉通路，补充晶体液或胶体液恢复有效循环，使用血管活性药物维持血压，同时排查感染、创伤等原发病因并紧急处理。
三、呼吸功能保护
若PaO?/FiO?＜300mmHg，尽早启动小潮气量机械通气（6-8ml/kg），避免高氧损伤，必要时使用俯卧位通气改善氧合。
四、特殊人群注意事项
老年患者需预防容量过负荷，儿童禁用成人药物，孕妇优先考虑胎儿安全，用药需权衡利弊，优先非药物干预，如持续监测生命体征。
五、转运与后续治疗
稳定后尽快转运至有条件的医院，途中持续监测，到达后完善影像学检查，调整治疗方案，加强感染控制与器官功能维护。
