面神经麻痹（面瘫）急性期（72小时内）首选激素（如泼尼松）减轻神经水肿，合并病毒感染（如贝尔氏麻痹）加用抗病毒药（如阿昔洛韦）。
贝尔氏麻痹（特发性）以激素+维生素B族（B1、B12）为主，需在发病72小时内启动激素治疗。
糖尿病患者需监测血糖，激素可能升高血糖，需与内分泌科协同调整用药。
中耳炎、带状疱疹病毒感染引起的继发性面瘫，以抗病毒药+激素为主，需同时治疗原发病。
儿童面瘫需排除中耳炎、外伤，优先非药物干预（如物理治疗），避免使用耳毒性药物，用药需儿科医生评估。
孕妇禁用激素，可用维生素B族，需产科与神经科联合决策。
